11月17日消息,近日,中国航天员科研训练中心航天员健康中心原副主任高建义在2023商业航天产业论坛上,发表了《航天医学保障技术》主旨报告。
高建义表示,载人航天是争夺制天权的国家战略工程,航天员是载人航天的核心,航天员的生命安全与否直接关系到任务的成败。我国建立自己的航天医学体系面临着很多挑战,一方面是由于天上有很多疾病,现有技术不是很理想;另一方面,医学保障技术体系从零创建,我们还没有经验,而且资源还受限,还不能照搬临床的。
从1998年到2015年中国航天医学体系历时18年最终创建了自己的保障体系,包含300余项指标,90余项技术,成为我国载人航天持续发展的根本保证。
高建义表示,中国围绕着国际难题,在载人航天医学方面从三个方面实现了四大创新点,确立了载人航天医学保障的中国范式,向世界输出了中国方案,欧盟在学我们,包括俄罗斯。“我们解决了关键问题,突破了新技术,实现了国际引领。”(御柳)
以下为高建义演讲全文:
高建义:各位专家领导,各位航天人、支持航天的人,下午好。航天卫星很厉害,都是大家伙,现在该我们人出场了,我就汇报一下我国航天医学的进展情况。
我汇报四个方面。这三张穿白衣服的都是航天医务工作者。
第一个,航天员医学保障定义,航天医学保障也角医学监督、医学保障,简称医监医保,我们管三方面的内容:健康检测、检查,健康评价预警、健康维护与促进。我们不管病,我们只管健康。在国内搞大健康的是我们,航天员都健康的,我们把他健康还管的更好。
航天员健康分两部分:一个是训练期,一个是任务期。我们训练期有好多大健康的管理技术标准,这些将来可以借商业航天发展平台做一些时。我主要汇报一下任务期,对标国际,看一下咱们现在的水平。
载人航天是争夺制天权的国家战略工程,航天员是载人航天的核心,航天员的生命安全与否直接关系到任务的成败。
现在我们都看到,这么多航天,发了这么多次,都非常顺利,航天员什么事也没有出。其实不然,这后边我们医学做了很多工作,国际上美国、俄罗斯出现的一些事件,他们航天员是健康人,但天上由于天上环境会发生非常多的医学问题。而且俄罗斯因为医学问题任务失败体现返回。虽然看着风平浪静,其实背后有好多问题都需要医学保障人来完成。
我们国家要建立自己的航天医学体系面临很多挑战,因为国际上好多航天医学难题到现在还没有解决,需要我们自己做。天上有很多疾病,比如神经潜艇功能紊乱、心血管功能失调、免疫力的问题,还有辐射的问题等等。现有技术不是很理想。第二个挑战,医学保障技术体系从零创建,我们还没有经验,而且资源还受限,还不能照搬临床的,我们要在十年内赶上他们四十年的发展,这个挑战是非常巨大的我们从98年开始到2015年基本上可以了,历时18年,我们是各方面结合,中西并举,我们进行了大量医学实践和试验,最后创建了我们自己的保障体系。这是我们的体系,300余项指标,90余项技术,是我们载人航天持续发展的根本保证。当然现在更高级了,这是五年前的水平(PPT图)。
我们围绕国际难题,从三方面有四个创新点,我争取从这四个方面对标国际给各位领导汇报一下。
创新点1,标准问题,航天医学没有标准,不能照搬临床的,也不能照搬美国、俄罗斯的,只能自己做的。我们建立了新的标准,为我国载人航天医学保障确立了标杆准绳。
第一个是航天员医学鉴定与乘组医学选拔标准。前面领导说,商业航天的标准也制定出来了,我们早期制定的是咱们国家航天标准,我们进行了大量实验,男的、女的、飞行员、志愿者大量试验末出来的。评价指标也很关键,你不能照搬临床的,得制定一些镇定航天员、针对他任务的指标。这是我们建立的模型、建的参数,我是08年成立的,成立以后一批一批工作者都在积累。我们自己的标准对航天员的区分特别好,实践证明我们选择航天员能够完全胜任航天任务。医学放飞和中止载人航天的生命线,确定航天员生理极值,制定标准是关键。航天员什么状态能上天,在天上什么状态必须回来,这就是必须得有标准的。我们每一个航天员在上天之前都会用他自己的标准,这跟临床不一样,我们临床指标都是群体的,但对于个体可能不适应,我们航天员每个人都有自己的标准,这是由于我们多年地面各种工作数据的积累。这是我们的标准(PPT图),航天员任务放飞中止重大医学决策,当然在现在为止,我们航天员在天上没出现过重大的医学事件,如果出现了,需不需要返回,需不需要中止飞行,为了保生命,那得有标准,不能拍脑袋。
我们还有系列标准,是方方面面的跟医学有关的,都是我们自己制定的。
这是创新点1,从零创建,实践证明我们标准还是可行的。
创新点2,创建在轨医学监测与评价体系。航天员在天上,要监测什么指标、监测哪些指标、怎么监测、最后怎么评价,健康状态是实时评价的。我们建立了我们自己的体系。我们早期的时候只能检测他活着,后期能检测到他健康状况。因为航天员在天上,安全是第一位的,光安全还不行还要健康,健康还不行还要高效工作,这都是医务工作者要努力的,我们从肌理上从设备商突破。这是早期的设备,在天上受限,必须合理组合,不能浪费资源。我们是实时检测、周期监测、按需监测、实时监测。
这是我们的在轨评价,航天员在天上心肺功能怎么样我们要在轨评价。还有他的体能状态怎么样也有评价办法,有在轨体能标准方法,如果体能不行就不能安排出舱活动,这都要评价。我们最终实现了在严苛条件下,健康状态的精准评价、航天疾病早期预警和诊断。这是早些年几个院士对我们的评价,我们得了一增奖,说我们技术上有重大创新,我们确实是从零创建的。
创新点3,攻克航天特因医学难题。我们做了三方面:是神经-前庭功能紊乱、立位耐力不良、女航天员的问题。下面我展开说一下。
第一个病是神经-前庭功能紊乱,就是航天员运动兵,症状跟地面的晕车、晕船是一样的,头三天是高发,发了以后不敢动,什么活干不了,眩晕、恶心、呕吐,丧失工作能力。我们从多个角度入手,创建了我们的防护策略。我们的策略在地面上进行了大量试验,车、船、飞机的,转移的、秋千的,筛选了一些好的药物进行联合试验。然后我们还试了三道防线,上天之前怎么用,发生了怎么用,都有策略。这中间研制了新的药物,还有一些基础防护。大家都知道身体状态好了,就晕车晕船,技术上训练,还有中医药都用了。看效果是这样的,俄罗斯、美国自己公开的数据,发生率50%、64%,我们到现在发生率为0。这个东西发生了大家都能看到,我们到现在没发生过一例,我们的效果国际领先。他们说可能是亚洲人的问题,同样是亚洲人,08年韩国女航天员上天,飞了11天,他们自己的报纸报道她受到太空晕动症困扰,开玩笑说只吃韩国泡菜,一会儿看看我们的女航天员情况怎么样。
这是美国自己公布的,返回第二天开开记者见面会,站在上面,钻桌子钻了两次,这就是立位耐力不良,航天返回以后立位耐力不良,女航天员更容易出现。我们从发病机理进行了综合防护,研究了一系列产品,主要原因是我们在里面有一个重力,血容量没问题,但失重以后血是往上涌的,没有重力了,脸就胀,人体就认为你血容量太多了,就喝的少、尿的多,血容量减少了,适应了失重状态。回来的时候,重力又来了,血容量减少了,站起来会晕厥。我们研究了很多东西,包括电解质补水补能量的东西。还有返回提高立位耐力的,还有在轨肌肉电刺激,增加下肢肌肉的泵功能,促进血液呼吸。我们三者结合,增强了自主适应的稳定性,维持脑供血,提高立位耐力。
神舟6号是我们两位航天员返回就可以站着,没问题。证明了我们的医学保障能力法问题。刘洋出舱的时候啥事都许多。我们这个技术,科技部资助我们一个中比国际合作课题,是比利时鲁汶大学的教授,他本来是欧某的医学专家,他带着他的设备、带着他的团队来测我们的航天员,来测欧盟、俄罗斯的林田园,他测完以后他自己说的话,我们上天前什么样子、回来还是什么样子,不明显,比他们好。
女航天员问题。刚才我们看到了函购女航天员回来身体状况非常差,看我们的,我们从多方面入手,包括中药、调理一系列措施。看我们航天人的状态,第一个是刘洋刚入轨,就可以穿舱,工作状态如同在地面一样好。
几个院士给我们评价,达到了国际领先水平。拿效果比,确实是领先的。
创新点4,创新提出载人航天中医病机假说和防护理论。载人航天中医药不能缺席,为什么?我们在天上人是正常的,环境不正常了,我没生病,是环境导致了我,所以西医没法下手。但是我们中医药有它的优势,可以治未病,可以整体调节,可以未病先防,都可以。我们创建了我们自己的中医药言论,研制了我们的药物,看一下我们的防护效果。中医药应用于航天最现成的是心血管问题,这是俄罗斯跟美国航天员在天上发生的心脏问题,心率失常、早搏一系列问题,但前提是他们的航天员身体也特别好,在地面上非常健康,上天发生了。我们的航天员到现在一个也没发生。我们建立了我们中医药理论和体系。我们针对航天不同时期有不同的中医药理法方药,我们研制了航天专用的太空养心丸,这次空间站上去是必带的、必吃的。这是我们的航天员当年在天上边吃边玩(PPT),还边吃边说,我们这里放不出来。这是我们太空养心丸药物效果试验结果。中医药在航天中的贡献,2021年荣获一等奖。
这是我们的医学保障体系,确立载人航天医学保障的中国范式,向世界输出了中国方案,欧盟在学我们,包括俄罗斯。我们解决了关键问题,突破了新技术,实现了国际引领。
这是南极科考站,用了我们的技术。这是4人180天,全部用的航天保障医学技术,推动了进步。这是欧盟和俄罗斯跟我们交流。
感谢组委会给我这个机会来介绍这个,我们也希望在商业航天发展舞台上做一些事,把航天医学技术看民用怎么用,谢谢。
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