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• 乳腺癌的诊断需要注意什么？乳房胀痛、增生不一定是乳腺癌。
• 乳腺癌应该如何筛查？你知道，这些测试

如今，乳腺癌已经成为中国女性健康的一大杀手。据统计，乳腺癌的发病率在我国女性中居首位，并且每年以3%的速度递增。如果乳腺癌患者能够早诊断早治疗，接受正规治疗，会有很好的治疗效果。

为了提高对乳腺癌的认识和理解，提高乳腺癌的诊治效果。9月8日上午，由广东省中山图书馆、广东广播电视台南方生活广播、家庭医生在线共同主办的“关爱女性，共同预防乳腺癌”健康大讲堂在中山图书馆举行。中山大学附属肿瘤医院乳腺科副主任、主任医师唐军教授和内科主任医师石教授分别就乳腺癌的诊断和外科治疗以及乳腺癌高危人群和内科治疗进行了讲座，帮助广大市民一起学习如何预防乳腺癌。

乳腺癌的诊断需要注意什么？乳房胀痛、增生不一定是乳腺癌。

讲座一开始，唐军教授首先为观众做了主题为“乳腺癌的诊断与外科治疗”的讲座。乳腺癌是我国高发癌症，女性发病率居首位。因此，许多女性担心乳腺癌的发生。在临床上，患者最关心的就是乳房胀痛和增生是不是乳腺癌。唐骏教授表示，对此不必过于担心。一般来说，乳房胀痛、乳腺增生都不是乳腺癌。

唐军教授解释，乳房胀痛和乳腺增生常同时发生，一般是由于卵巢内分泌失调，雌激素分泌过多，而孕激素相对减少，导致刺激乳腺增生，周围导管上皮不规则增生，导管扩张，形成囊肿，最后出现乳房胀痛和乳房肿块，但这些乳房胀痛和肿块一般是自限性和周期性的。所以大部分乳腺增生不会转变为乳腺癌，但对于乳腺长期局部增生要加强定期体检。

同时，唐军教授也提醒，乳腺癌的发病通常是无痛、无声的。对于女性来说，要学会检查乳房，必要时通过超声、钼靶、核磁共振筛查乳腺癌，实现早诊断早治疗。

另外，虽然乳腺癌发病率高，但乳腺癌的死亡率其实并不高。唐军教授还表示，目前乳腺癌的治疗方法很多，包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等。，所以对乳腺癌治疗有很好的效果。据统计，早期乳腺癌患者可以完全治愈。对于中期乳腺癌患者，五年生存率为80%。所以乳腺癌患者一定要满怀希望，积极治疗。

对于手术治疗，许多乳腺癌患者正在纠结是进行乳房全切除术还是保留乳房。唐军教授说，随着科技的发展和对乳腺癌治疗认识的提高，乳腺癌手术应本着安全优先，兼顾美观的原则。而且患者也不需要担心保乳会影响疗效或者引起复发。有调查显示，全乳切除术并不能治愈乳腺癌，与保乳相比，全乳切除术并不能提高乳腺癌患者的生存率。所以目前认为，对于乳腺癌患者来说，能保住乳房就保住，不能保住就创造条件保住。

乳腺癌应该如何筛查？你知道，这些测试

随后，史教授为广大市民带来了“乳腺癌高危人群与医疗救治”的科普讲座。史教授说，要降低乳腺癌的危害，必须做到“三级预防”:

一级预防是病因预防，要远离乳腺癌高危因素；

二级预防要做到早发现、早诊断、早治疗；

对于三级预防，应采取积极的康复治疗，尽可能提高乳腺癌患者的治愈率、生存率和生存治疗，对于晚期患者应重视姑息、康复和镇痛治疗。

那么，乳腺癌的高危因素有哪些呢？如年龄大于50岁、BRCA1/2或其他高危基因突变、30岁前做过胸部放疗、有乳腺癌家族史、乳腺不典型增生、未生育、第一次生育年龄超过30岁、更年期激素替代治疗、月经初潮过早或过晚、肥胖等。

史教授表示，乳腺癌的很多高危因素是无法改变的，但对于那些可以改变的因素，如生育时间、哺乳、肥胖、补充雌激素、酗酒等，要尽量避免达到预防乳腺癌的目的。

另外，乳腺癌筛查应该如何进行？史教授说，18-29岁的女性，每个月都要做一次乳房自查，每三年体检一次。40岁以上每月进行一次乳房自我检查，每年进行一次体检和乳房x光检查。对于有高危因素的女性(有明显的乳腺癌家族史，母亲和姐妹在其绝境前被诊断为乳腺癌，既往有乳腺癌或不典型增生史等。)，既然发现了高危因素，就应该从35岁开始，每月进行一次乳房自查，每4-6个月进行一次医生体检，每年进行一次乳腺钼靶和超声检查。

最后，石教授提醒，一旦得了乳腺癌，要及时就诊，去正规医院，找正规医生合理安排，综合治疗。同时要保持良好的心态，改变日常作息，按时检查，抵御乳腺癌的危害。