北京时间11月26日凌晨,阿根廷传奇球星迭戈·马拉多纳(Diego Armando Maradona)在家中突发心梗去世,60岁的他走完了自己的传奇人生。
又是心梗,近年来,这个危险的心脏疾病屡屡与死亡联系在一起。
远的暂且不说,就看今年:7月20日,作家赖宝突发心梗去世;6月20日,前中国体操队主教练陆善真因心梗去世;5月27日上午,演员刘宇因突发心梗去世……
心梗到底是一种什么疾病?为什么它能一次次夺人性命?
我们提到心梗时,一般指的是急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI),是急性冠脉综合征(acute coronary syndrome)的一种(急性冠脉综合征还包括不稳定型心绞痛)。
顾名思义,心肌梗死指的是心肌组织死亡,直接原因是心脏缺血。
心脏为什么会供血不足呢?这就要说到冠状动脉了。
冠状动脉是心脏的营养动脉,负责为心脏供血,只有保证充分的血液供给,心肌细胞才能正常工作。
当冠状动脉的某根血管因为某些原因堵塞了(例如粥样硬化的斑块破裂),由其营养的心肌细胞就会因供血不足出现损伤。
冠状动脉粥样硬化斑块在冠状动脉内缓慢堆积,当斑块突然破裂,血小板会在破裂的斑块表面聚集,导致血栓形成,动脉闭塞,血液无法顺利流通,就发生了心肌梗死。图片来源 Wikipedia
与心梗密切相关的一个词是心脏骤停(cardiac arrest),指的是心脏突然丧失有效的收缩和泵血功能。
这种情况下,身体重要器官缺血、缺氧,停止工作,最终导致生命终结。心梗常常会引发心脏骤停,导致患者死亡。
心梗在欧美国家较为常见,但近年来,我国心梗的发病率也不断攀升,哪些人更容易成为心梗的受害者呢?
要想知道哪些人发生心梗的概率较高,我们先要弄清楚引发心梗的因素是什么。
多数情况下,心梗由冠心病(coronary artery disease)引起,冠心病的风险因素主要有高血压、吸烟、糖尿病、缺乏锻炼、肥胖、高血胆固醇、不良饮食和过度饮酒等。
有时,冠状动脉痉挛(coronary artery spasm,CAS)也可能引发心梗。导致冠状动脉痉挛的因素十分复杂,可卡因、严重的情绪压力、极度寒冷都可能成为冠状动脉痉挛的诱因。
综合考虑以上因素,我们可以大致区分出心梗的高危人群。
首先是罹患容易诱发冠心病的基础疾病的患者,比如糖尿病,被认为是冠心病的一个等危症,高脂血、高血压等疾病也被认为与冠心病有关。
其次,不良生活习惯(如吸烟、酗酒、药物滥用等)的人群也属于高危群体。此外,人长期处于高负荷工作状态也可能突发心梗。
当然也不能忽视遗传因素,有遗传性家族史(比如说父母患有冠心病,出现过心梗)的群体也比其他人更容易出现心梗。
从这个角度来看,马拉多纳突发心梗,似乎也没有那么意外。
关注体育新闻的朋友肯定时不时会见到与马拉多纳健康状况相关的新闻,事实上,就在本月初,马拉多纳刚刚接受了一次脑部手术,当时医生诊断他脑部出现硬膜下血肿。
其实,马拉多纳曾经多次出现健康问题,酗酒、吸毒、肥胖以及胃病等问题长期困扰着他。
警方曾在马拉多纳的住所发现毒品,图片来源 sports.ifeng
为了控制体重,马拉多纳做过胃切除手术(肥胖已经对他的健康造成损害);由于酗酒以及肝炎,他一度入院治疗;在治疗肺部感染诱发的心脏病期间,他曾一度出现心跳暂停;在因为高血压和心律失常住院治疗时,他的血液和尿液中检出了可卡因成分。此外,还有关节炎,反复出现的胃病等健康问题。
既然心梗这么危险,自然要想办法防范于未然。尤其是近年来,心梗发病人群不断趋于年轻化,有些患者甚至只有20多岁,这不得不引起重视。
其实,上文我们了解的心梗的风险因素,又回顾了球王的典型案例,预防心梗的要点就已经出来了。
最重要的,当然是养成良好的生活习惯,作息规律、饮食健康、适度运动,这是保持健康的基础。
此外,对于习惯抽烟饮酒的人来说,戒烟戒酒能降低心梗风险,非常值得一试。
同时,避免超负荷工作也十分重要,过度劳累和过大的压力,都有可能诱发心梗。
最后,还有一个大家容易忽略的问题,那就是温度骤变。这里不仅仅是指气温,更应该注意的是吃雪糕、饮用冰啤酒等行为,这种温度变化可能引起血管痉挛,诱发心梗。
在缅怀球王的同时,我们也应该对健康多一些关注,别让心梗危害健康。
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