本文专家:潘坤明，北京大学药学硕士，复旦大学附属中山医院药剂科临床药师

本文审稿:刘治军，首都医科大学附属北京安贞医院主任药师，北京药理学会抗感染药理专业委员会委员

相信越来越多的人，认识到了“酒驾”的危害性。

“喝酒不开车，开车不喝酒”的宣传语也早已深入人心。

酒后驾驶，不仅害人害己，更严重的是在犯法！

事实上，一些药物如镇静催眠药，往往也会引起嗜睡、困倦，造成对外界的反应能力及控制能力下降，大大增加车祸的风险。

也确实有鲜明的案例发生，深圳一司机因服用2片感冒药，导致6车相撞，出现严重事故……

新闻截图

这里就要说一下，往往容易被忽略的“药驾”了。

什么？吃个药片，也会被检测到驾驶上路不合规？一起来看……

“药驾”是指驾驶员服用某些可能影响安全驾驶的药品后依然驾车出行的现象。

据美国交通部的调查显示，服用对驾驶有损害的药物使交通事故的风险增加1.2-7.5倍。加拿大等国家已经对“药驾”进行了立法。

《中华人民共和国道路交通安全法》也规定，服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，不得驾驶机动车。

这类药物可引发镇静、嗜睡、失衡、头晕和视觉模糊多种作用，大大影响驾驶人的警觉、注意力、处理速度、反应时间、感知功能和执行功能等方面。

因此，服用这类药物驾驶，需要承担法律责任。

但是，“药驾”不仅仅局限于精神药品或者麻醉药品。

由于药物作用的复杂性，它们可能通过作用于中枢神经系统、血糖、血压等，造成驾驶员认知和运动功能的降低；也可能直接降低驾驶员的协调性、判断力、感知力、反应速度等。

相信有人可能会问了：吃了药驾驶都算药驾吗？

根据《中华人民共和国药典临床用药须知》，综合国内外文献和相关报道，影响安全驾驶的药物，按照人体的系统，分为下面几类：

需要注意的是，不同的药物对驾驶安全的影响程度不同。

影响大的如精神药品、麻醉药品等，用药期间应严格禁止驾驶。

影响中等或较小的，尽可能采取相应的措施，降低风险，同时最好避免开车。

神经系统用药 

包括镇静催眠药、抗癫痫药、中枢神经兴奋药等。

镇静催眠药具有镇静催眠的作用，使人昏昏欲睡，大大降低驾驶人注意力、紧急制动、反应能力和手眼协调能力等。

这类药物广泛，如常见的安眠药等。

癫痫病人服用的抗癫痫药物，也对人们产生明显的中枢抑制作用。

精神药物

包括一些抗精神病药物、抗抑郁、抗焦虑、精神兴奋药等。

有些抗抑郁药物具有镇静作用，可以造成服用者横向位置保持、视觉反应、警惕和容忍能力等方面的损害。

麻醉药

包括一些全身麻醉药（如手术）、局部麻醉药，镇痛药等，镇痛药又以吗啡、芬太尼等为代表。

镇痛药使驾驶员的反应能力下降和嗜睡。

神经系统用药、麻醉药、精神药物对驾驶的影响是巨大的，同时，服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，是明令禁止的！

相对来说，这三类药物管理上更加严格，大多数是处方药，服用这类药物的病人比较局限，一般人头疼脑热的也不会用到。

抗过敏药

抗过敏药，也指抗变态反应药或者抗组胺药。

这类药物，虽然对驾驶员的药效强度不是最大的，但恰恰可能是危害最大的！

抗过敏药的危害主要在于会引起嗜睡、困倦等。

美国每年因服用抗过敏药物引起的车祸大约有5万起。有研究指出抗过敏药对驾驶的影响超过饮酒。

为什么小小的抗过敏药，危害如此巨大呢？

因为它使用最广泛！抗过敏药是常见复方感冒药的主要成分！

呼吸系统的如镇咳药

常用的具有中枢镇咳作用的药物对服用者的选择反应和嗜睡的影响突出，同时，也是复方感冒药的常见组分，需要引起重视。

降糖药，包括各种类型的胰岛素和口服降糖药 

如果注射药物或服药过量，之后又未及时进餐，血糖的快速降低会诱发低血糖，可导致惊厥、昏迷、意识模糊等症状。

某些抗肿瘤药物 

特别是一些化疗药，副作用很大，容易导致恶心、呕吐等。

还有一些其他药物的不良反应中，包含对中枢神经系统、血压，认知和运动功能有影响的药物。如降压药使用不当可能导致低血压；氨基糖苷类抗生素，xx沙星类抗生素、“xx替丁”类胃保护药的存在一些副作用等。

一般情况下，对驾车有影响的药物，至少服药后休息6-8小时再开车。

特别提醒：用药前一定要仔细看药品说明书，说明书中会对药物的禁忌症、副作用、注意事项等进行说明。

常见的表述有“禁止/不得/不宜/不应驾驶”或者“谨慎/小心驾驶”等。

如果有不确定的情况时，可以咨询专业的医生或药师。

此外，看病时主动向医生表明身份，比如“我是司机”，“我要开车”等。

同时，选择药物时，尽可能选择对驾驶影响小的药物。

对于暂无明确可替代的药物，如苯二氮革类、抗抑郁药，可建议在初始治疗的一周及剂量调整阶段暂停驾驶。

总之，“药驾”危害甚于“酒驾”，神经系统用药、麻醉药、精神药物，对驾驶的影响是巨大的，这类建议禁止及避免开车。，其他的低危药品注意须休息，开药前告知医生“要开车”，吃药前仔细看说明书。